Papel terapéutico del cannabidiol en la salud mental: revisión sistemática

La aplicación terapéutica del cannabidiol (CBD) está ganando interés debido a la creciente evidencia de su uso en muchos casos

Objetivo del estudio

El objetivo del estudio es resumir los resultados clínicos, los diseños de estudio y las limitaciones para el uso de CBD y nabiximoles (extracto de plantas enteras de Cannabis sativa L. que se ha purificado en una proporción 1: 1 de CBD y delta-9-tetrahidrocannabinol) en el tratamiento de trastornos psiquiátricos .

Materiales y método

Se realizó una revisión sistemática que incluyó informes de casos, series de casos, ensayos abiertos, ensayos controlados no aleatorios y aleatorios (ECA). La búsqueda dio como resultado 23 estudios relevantes sobre cannabidiol y nabiximoles en el tratamiento de una amplia gama de trastornos psiquiátricos. La calidad de la evidencia se juzgó mediante el uso de los niveles de evidencia de 2011 del Centro de Oxford de Medicina Basada en la Evidencia que varía del Nivel 1 al Nivel 5 según la calidad y el diseño del estudio. Estos niveles de evidencia ayudan a calificar las recomendaciones, incluyendo Grado A (fuerte), Grado B (moderado), Grado C (débil) y Grado D (más débil).

El CBD y los compuestos que lo contienen, como los nabiximoles, fueron útiles para aliviar los síntomas psicóticos y el deterioro cognitivo en pacientes con una variedad de afecciones, y varios estudios proporcionaron evidencia de efectividad en el tratamiento de la abstinencia de cannabis y el trastorno por consumo moderado a severo con recomendación de Grado B . Existe una recomendación de Grado B que respalda el uso de CBD para el tratamiento de la esquizofrenia, el trastorno de ansiedad social y el trastorno del espectro autista (TEA) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Existe recomendación de grado C para insomnio, ansiedad, trastorno bipolar, trastorno de estrés postraumático y síndrome de Tourette. Estas recomendaciones deben considerarse en el contexto de un número limitado de estudios disponibles.

Conclusión

El CBD y los compuestos que contienen CBD, como los nabiximoles, fueron útiles para aliviar los síntomas de los trastornos relacionados con el cannabis, la esquizofrenia, el trastorno de ansiedad social y las comorbilidades del TEA y el TDAH con recomendación moderada. Sin embargo, hay evidencia más débil para el insomnio, la ansiedad, el trastorno bipolar, el trastorno de estrés postraumático y síndrome de Tourette. La evidencia para el uso de CBD y compuestos que contienen cannabidiol para trastornos psiquiátricos debe explorarse en futuros estudios. Y, especialmente ECAs a gran escala y bien diseñados.