Tecnología e innovación

Cómo AI en la Sala de Examen Podría Reducir el Agotamiento del Médico


Larry Washburn/Getty Images

Una oleada de nuevos productos de la atención sanitaria de la portátil de la salud del consumidor trackers a los algoritmos de diagnóstico prometedora para mejorar los resultados médicos y costos con la inteligencia artificial (IA) es preguntar a los médicos y ejecutivos del hospital a hacernos una pregunta fundamental: “¿Son estas las tecnologías de la solución de los problemas de derecho?”

Dos desarrollos en curso en agregar escala y la urgencia de esta importante cuestión. El primero es un virtual de la fiebre del oro de proveedores de tecnología que buscan reivindicar en el cuidado de la salud mercado de TI, que se proyecta a los $390 millones en 2024, según la firma de investigación de MarketsandMarkets. El segundo es lo que la Asociación Médica Mundial llama a una “pandemia de agotamiento del médico”, provocada por un escalonamiento de la carga de trabajo de la electrónica de los trámites para el documento de la atención al paciente y que es necesaria para la cobertura del seguro, el reembolso económico, y medicolegales la protección de responsabilidad. Más de la mitad de los médicos informan que se sienten quemados de la rueda del hámster de la documentación y la información de las tareas que a menudo requieren de pasar dos horas en un ordenador por cada hora pasada en la atención al paciente. Un 2019 estudio publicado en el Anales de Medicina Interna, de manera conservadora, calcula la resultante de los costes anuales de mayor médico de la facturación y de los menores ingresos de la reducción de las horas de clínica en $4.6 mil millones.

es esencial para desarrollar la tecnología que faculta a los médicos para que puedan volver a hacer lo entrenaron y el amor. Igual de importante es que volvemos a los pacientes de sus médicos de atención.

en Consecuencia, la asistencia sanitaria de desarrollo debe comenzar con una comprensión profunda de cómo los médicos necesitan y quieren trabajar, para luego implementar la IA capacidades con el objetivo explícito de adaptación y de apoyo a la manera de prestar atención. Ambiente clínico de inteligencia (ACI) es un enfoque prometedor.

Reconectar a los médicos y a los pacientes

Como su nombre lo indica, ACI es menos un dispositivo de un conjunto de capacidades tan discretamente presente y disponible como la luz y el sonido en la sala de examen. La mejor forma de imagen ACI es pensar en una típica sala de examen con un monitor de pantalla plana en la pared que muestra la información solicitada. Un discreto arreglo de micrófonos captura la interacción paciente con precisión, independientemente de altavoces’ movimientos o posiciones. Un equipo que no se necesita en la sala de examen, debido a que la informática y la entrada de datos se lleva a cabo detrás de las escenas en el back-end basada en la nube y los sistemas.

Mejorar los resultados del paciente y de la experiencia.

ACI se basa en la conocida tecnología de reconocimiento de voz que los médicos han utilizado durante los últimos 20 años. También utiliza la biometría de voz — en definitiva, una forma de identificar a las personas por la voz para autenticar a los usuarios clínicos, y otras tecnologías para distinguir entre el médico, el paciente, y cualquier otra persona en la sala de examen. También se integra a la conversación AI, aprendizaje de máquina, síntesis de voz, lenguaje natural, la comprensión, y la computación en la nube para proporcionar guía de diagnóstico clínico y de la inteligencia. Que incluye destacando potencialmente pasado por alto diagnósticos basados en el historial de la paciente y los síntomas, así como las posibles interacciones entre medicamentos y recomienda la alternativa de medicamentos. El sistema responde en tiempo real cuando el médico le pregunta a la vista de la historia médica del paciente o de los resultados de la prueba, prescribe medicamentos, pedidos de exámenes y los horarios de las citas de seguimiento. Una vez que el paciente visita es más, el sistema crea un resumen para el paciente, se actualiza el registro del paciente, y entra en la facturación correspondiente a los códigos para el médico para revisar, editar y presentar en el registro electrónico de salud (EHR).

la privacidad del Paciente es necesariamente integral a ACI para la conformidad de HIPAA, la funcionalidad del sistema, y la aceptación de los usuarios. Los datos del paciente recogidos en la ACI debe ser vigilado de cerca, se almacenan con el consentimiento del paciente, y sólo reutilizados en forma anónima para definir claramente un objetivo clínico.

los Pilotos en camino

Hoy en día, una gran variedad de proveedores, incluyendo Matiz (donde el co-autor de Petro es director de tecnología (CTO), Microsoft (que se ha asociado con Matices a acelerar ACI desarrollo e implementación), Google, Amazon y Apple están desarrollando versiones de la tecnología.

Dos de nosotros (los dres. Ceniza y Rab) comenzó a los pilotos de los Matices de los sistemas en nuestras instituciones a principios de este año. Empezamos por la prestación de ACI para un mínimo de cinco médicos de cada una de las especialidades que tienden a tener visitas organizadas y predecibles cuestiones, incluyendo: ortopedia, oído, nariz y garganta; cirugía; gastroenterología; y cardiología. Este enfoque medido permite a nosotros y a nuestros médicos para refinar la tecnología y adaptarse a un flujo de trabajo que es a la vez diferente, en cómo hemos utilizado la tecnología y familiar, en la forma en que naturalmente entregar la atención al paciente.

A medida ACI rendimiento estamos capturando las métricas relacionadas con el cuádruple objetivo de la mejora que experimenta el paciente, la mejora de la salud de la población, la reducción de costes y la mejora de la vida de trabajo de los proveedores de salud. Estos incluyen, independiente de encuestas de satisfacción del paciente, historia clínica electrónica de los datos, indicando la documentación de tiempo por visita y después de las horas de la documentación, la media de la visita cuenta por proveedor, y las evaluaciones cualitativas de los médicos de la comparación de ACI para el uso de remoto virtual y en persona a los escribas, y cuando no hay escribano se utiliza.

Es demasiado pronto para informe definitivo conclusiones cuantitativas sobre clínicos o resultados financieros. Sin embargo, los primeros datos personales y de los informes de los médicos que utilizan ACI han sido alentadores. Por ejemplo, el 95 por ciento de los pacientes cuyos médicos utilizan ACI, durante una visita que han dado su consentimiento a la grabación, y tiempo de entrega para el ACI para completar los informes de la historia clínica electrónica es 50 por ciento menor de lo que habíamos previsto.

La más clara de los resultados a la fecha son de tipo cualitativo, sobre todo en la satisfacción de los médicos informaron directamente a nosotros y a difundir la palabra de la boca de los médicos que utilizan ACI a otros que no han experimentado. Un médico informó de que, “probablemente voy a pasar de seis a ocho horas a la semana de documentación. Apuesto a que mi tiempo se ha reducido a la mitad, si no por dos tercios. Gastar un extra de cinco minutos en cada paciente, si tienes 30, 35 pacientes, que es un montón de tiempo, y usted puede encontrar un montón de cosas para hacer con un extra de dos horas cada día.”

Más generalmente, se comentó que el ACI “permite que el paciente visita a trabajar de la manera que debería.” Uno de los más llamativos de los comentarios vinieron de un médico escéptico de la ACI, porque pasado tecnologías no cumplió las promesas de reducción de las cargas administrativas. Él es ahora un ACI partidario “porque me permite volver a ser un médico frente a un empleado que ingrese los datos y nos permite hacer lo que quería hacer en una manera que no es la fractura de la relación médico-paciente.”

ACI y otras nuevas AI tecnologías pueden transformar el cuidado de la salud. Pero los avances técnicos solos no pueden lograr las mejoras que necesitamos en los costos, la calidad y los resultados. Esto sólo puede pasar por el diseño de la tecnología en apoyo de los médicos que hacen el sistema de salud y el cuidado de nosotros y de nuestras familias.

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